隨著人們生活水平的提高，肥胖癥已成為全球性的“流行病”，日益成為威脅健康的重要因素。肥胖不僅會(huì)造成身體上的多重傷害，還在精神層面給患者帶來巨大壓力。更為關(guān)鍵的是，肥胖所引發(fā)的一系列并發(fā)癥猶如一顆顆“定時(shí)炸彈”，將貫穿患者一生，而內(nèi)臟脂肪的過度堆積就是這些疾病的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

人體健康的“隱形殺手”——內(nèi)臟脂肪

人體的體重主要由肌肉、脂肪、水分以及骨量構(gòu)成。

脂肪依據(jù)其分布位置，可分為皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪。相較于皮下脂肪，內(nèi)臟脂肪對(duì)人體健康的危害更為隱匿且嚴(yán)重。從醫(yī)學(xué)角度看，位于腹部大網(wǎng)膜以外的脂肪屬于皮下脂肪；而內(nèi)臟脂肪則主要分布于腹腔或胸腔下方，大網(wǎng)膜表面附著的油脂便是內(nèi)臟脂肪的一種表現(xiàn)形式。此外，脂肪還會(huì)沉積于心臟、肝臟、脾臟、肺臟、腎臟等臟器內(nèi)部。當(dāng)脂肪沉積于肝臟時(shí)，便形成了脂肪肝；沉積于胰腺，則為脂肪胰；沉積于心臟，即為脂肪心。盡管心臟看似以肌肉為主，但其內(nèi)膜中同樣存在一定量的脂肪，甚至骨骼的骨髓中也含有脂肪，這些均屬于內(nèi)臟脂肪的范疇。

健康危機(jī)的“多米諾骨牌”——內(nèi)臟脂肪過多

內(nèi)臟脂肪對(duì)人體健康的不良影響，主要體現(xiàn)在其沉積部位所引發(fā)的連鎖反應(yīng)。以脂肪肝為例，這是內(nèi)臟脂肪過度堆積最為典型的病癥之一。肝臟作為人體重要的解毒器官和維生素合成場(chǎng)所，其正常功能的維持依賴于肝細(xì)胞的正常運(yùn)作。

然而，當(dāng)每個(gè)肝細(xì)胞都被三個(gè)脂肪細(xì)胞所侵占時(shí)，肝臟功能便會(huì)大幅下降，進(jìn)而引發(fā)一系列健康問題。

血脂升高、血糖失控以及肝功能指標(biāo)異常，如轉(zhuǎn)氨酶升高，都是脂肪肝患者的常見伴隨癥狀。更為嚴(yán)重的是，這些生化指標(biāo)的異常往往在早期不易被察覺，大多數(shù)患者在無(wú)明顯癥狀的情況下，體重持續(xù)增加，直至出現(xiàn)明顯的不適，如身體疲乏、精神萎靡，以及肝臟區(qū)域的脹滿感等，才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。但實(shí)際上，此時(shí)內(nèi)臟脂肪對(duì)身體的損害已經(jīng)悄然累積，猶如多米諾骨牌般，引發(fā)了全身性的健康危機(jī)。

科學(xué)應(yīng)對(duì)，排除內(nèi)臟脂肪危險(xiǎn)

一方面，了解“局部減脂”的真相。

在減肥過程中，許多人誤以為可以通過局部吸脂等方式直接減少內(nèi)臟脂肪，其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。事實(shí)上，脂肪在人體內(nèi)是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的系統(tǒng)，它會(huì)隨著身體的代謝和能量攝入在不同部位之間重新分配。

吸脂手術(shù)雖然能夠去除部分皮下脂肪，但由于脂肪的全身游走特性，一旦術(shù)后飲食不加控制，而攝入過多的熱量，內(nèi)臟脂肪會(huì)迅速補(bǔ)充到皮下部位，甚至可能堆積得更多。

因此，依靠極端方式試圖快速減少內(nèi)臟脂肪是不可取的，也是違背人體生理規(guī)律的。

另一方面，飲食與運(yùn)動(dòng)“雙管齊下”。

一是合理飲食，制造“熱量缺口”。減少內(nèi)臟脂肪，關(guān)鍵在于制造熱量缺口。在保持基礎(chǔ)代謝率正常且不影響自身代謝性疾病的前提下，一般而言，每消耗7000千卡的熱量缺口，便可減輕1公斤脂肪。這一熱量缺口的實(shí)現(xiàn)，主要依賴于飲食的控制和運(yùn)動(dòng)量的增加。

在飲食方面，應(yīng)避免高能量密度、低營(yíng)養(yǎng)成分、高脂肪、高糖分以及高鹽分的食物，這些食物往往含有大量的“空熱量”，即提供較高熱量卻缺乏人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇富含膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及復(fù)雜碳水化合物的食物，如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、魚類、豆類等，既能保證身體獲得充足的營(yíng)養(yǎng)，又能有效控制熱量攝入，從而為制造熱量缺口奠定基礎(chǔ)。

二是適度運(yùn)動(dòng)，打造持之以恒的“脂肪燃燒器”。運(yùn)動(dòng)是消耗熱量、減少內(nèi)臟脂肪的重要途徑之一。每周應(yīng)保證至少5次，每次不少于30~60分鐘的中等強(qiáng)度以上的身體活動(dòng)，如快走、慢跑、騎自行車、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)能夠提高心肺功能，增強(qiáng)身體的代謝能力，促進(jìn)脂肪的燃燒。同時(shí)，結(jié)合力量訓(xùn)練，如舉重、俯臥撐、仰臥起坐等，可以增加肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率，使身體在休息狀態(tài)下也能消耗更多的熱量。

值得注意的是，運(yùn)動(dòng)消耗熱量的過程并非一蹴而就，而是遵循一定的順序。在運(yùn)動(dòng)初期，身體首先消耗的是碳水化合物，即糖原儲(chǔ)備。當(dāng)糖原儲(chǔ)備耗盡后，身體才會(huì)開始分解脂肪來提供能量。因此，只有持續(xù)不斷地堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，才能逐步動(dòng)員并消耗內(nèi)臟脂肪，達(dá)到減少內(nèi)臟脂肪的目的。

總之，面對(duì)內(nèi)臟脂肪這一健康“隱形殺手”，我們應(yīng)樹立正確的觀念，摒棄不切實(shí)際的減肥幻想，通過科學(xué)合理的飲食搭配和持之以恒的運(yùn)動(dòng)鍛煉，逐步改善身體內(nèi)環(huán)境，減少內(nèi)臟脂肪堆積，重塑健康體魄，讓健康與美麗同行。

（作者：陳偉 北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師）