日前，在寧德市政永高速發(fā)生一起�；�品運(yùn)輸車剮蹭事故。事故責(zé)任認(rèn)定后，駕駛員吳先生現(xiàn)場(chǎng)簽署電子授權(quán)書，案件隨即進(jìn)入“路產(chǎn)直賠”流程，僅30分鐘便收到保險(xiǎn)公司全額理賠款，高效完成路產(chǎn)損失賠付。

這是寧德保險(xiǎn)業(yè)創(chuàng)新服務(wù)模式、護(hù)航民生發(fā)展的一個(gè)縮影。

今年以來(lái)，寧德市保險(xiǎn)行業(yè)始終秉持“金融為民”服務(wù)理念，充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)減震器和社會(huì)穩(wěn)定器功能，以創(chuàng)新機(jī)制和精準(zhǔn)服務(wù)為抓手，在優(yōu)化保險(xiǎn)服務(wù)、應(yīng)對(duì)極端天氣、強(qiáng)化安全生產(chǎn)等方面持續(xù)發(fā)力，為企業(yè)和人民群眾提供了堅(jiān)實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)保障。

創(chuàng)新機(jī)制 跑出服務(wù)“加速度”

長(zhǎng)期以來(lái)，高速公路事故理賠存在“墊資壓力大、流程周期長(zhǎng)、糾紛比例高”等三大頑疾。

為破解這一難題，在國(guó)家金融監(jiān)督管理總局寧德監(jiān)管分局的指導(dǎo)下，寧德市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)提出直賠工作思路，通過(guò)整合執(zhí)法、保險(xiǎn)、運(yùn)營(yíng)三方資源，創(chuàng)新推行“路產(chǎn)直賠+清障直賠”雙機(jī)制，實(shí)現(xiàn)路產(chǎn)損失理賠“群眾零跑腿”，改變了當(dāng)?shù)馗咚俟�路保險(xiǎn)理賠的生態(tài)格局。

2024年4月，人保財(cái)險(xiǎn)寧德分公司與寧德高速執(zhí)法支隊(duì)聯(lián)合試點(diǎn)“路產(chǎn)直賠”機(jī)制。同年9月，在寧德市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)推動(dòng)下，“路產(chǎn)直賠+清障直賠”服務(wù)正式上線，并依托自主研發(fā)的“智慧管理系統(tǒng)”微信小程序，實(shí)現(xiàn)全流程線上化；同年10月，寧德市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與福建省高速公路集團(tuán)有限公司寧德管理分公司簽訂了《高速公路道路（寧德段）清障直賠項(xiàng)目戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》，將清障直賠內(nèi)容推廣至事故救援直賠，形成高速事故發(fā)生后快處快賠服務(wù)閉環(huán)。至此，寧德保險(xiǎn)行業(yè)打造了福建省首個(gè)“路產(chǎn)清障”雙直賠制度體系。

這一機(jī)制的核心在于“數(shù)據(jù)跑路”替代“群眾跑腿”。依托“路產(chǎn)直賠+清障直賠”雙機(jī)制和寧德自主研發(fā)的“智慧管理系統(tǒng)”小程序，執(zhí)法人員可在線提交定損信息，保險(xiǎn)公司實(shí)時(shí)審核并直接劃轉(zhuǎn)賠款至指定賬戶，實(shí)現(xiàn)全流程線上化。

寧德市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)張朝陽(yáng)說(shuō)，通過(guò)機(jī)制創(chuàng)新，三方協(xié)議打通制度壁壘。不僅如此，“雙直賠”服務(wù)還實(shí)現(xiàn)了流程再造──構(gòu)建“131”快速響應(yīng)機(jī)制，即創(chuàng)新建立“1個(gè)平臺(tái)支撐、3方聯(lián)動(dòng)處置、1小時(shí)定損啟動(dòng)”的運(yùn)作模式。

一個(gè)典型案例是，2025年4月15日，寧德高速賽岐中隊(duì)轄區(qū)發(fā)生一起高桿路燈被撞傾斜事故，肇事車輛駕駛員資金困難，經(jīng)審查可列入保險(xiǎn)直賠范圍，中隊(duì)處理人員立即啟動(dòng)保險(xiǎn)直賠程序，協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司與維修單位現(xiàn)場(chǎng)勘查后，僅用10小時(shí)便完成從發(fā)現(xiàn)到賠付的全流程，駕駛員無(wú)需墊付賠償金即可繼續(xù)運(yùn)輸作業(yè)。

自2024年9月正式落地以來(lái)，“雙直賠”機(jī)制已處理案件306起，平均結(jié)案時(shí)間從21天壓縮至1個(gè)工作日以內(nèi)，通過(guò)“免墊付、免停留”的服務(wù)理念，切實(shí)減輕了群眾負(fù)擔(dān)，成為優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的生動(dòng)實(shí)踐。

張朝陽(yáng)說(shuō)，“路產(chǎn)直賠+清障直賠”是提升高速公路交通事故路產(chǎn)損失理賠速度的有效方法，打通了高速公路交通事故造成路產(chǎn)損失的查勘定損、被保險(xiǎn)人授權(quán)、先行賠付、后續(xù)理賠抵扣等環(huán)節(jié)，取得了助力被保險(xiǎn)人“解憂減負(fù)”、助力保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)“提質(zhì)增效”、助力執(zhí)法機(jī)構(gòu)“執(zhí)法為民”的良好成效，充分體現(xiàn)了“寧德服務(wù)”的便捷與貼心。

快速響應(yīng) 彰顯保險(xiǎn)溫度

作為經(jīng)濟(jì)“減震器”和社會(huì)“穩(wěn)定器”，保險(xiǎn)業(yè)在防災(zāi)減損中發(fā)揮著重要作用。

今年4月11日，寧德遭遇強(qiáng)對(duì)流天氣襲擊，古田、蕉城等地出現(xiàn)7-9級(jí)雷雨大風(fēng)、冰雹及短時(shí)強(qiáng)降水，部分區(qū)域最大風(fēng)速達(dá)23.8m/s，蕉城城南冰雹直徑達(dá)25毫米。此次災(zāi)害導(dǎo)致農(nóng)業(yè)設(shè)施、交通道路及部分企業(yè)廠房受損嚴(yán)重。

災(zāi)情發(fā)生后，寧德金融監(jiān)管分局組織推動(dòng)轄內(nèi)各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，成立專項(xiàng)工作小組，快速反應(yīng)，積極應(yīng)對(duì)，開通綠色通道，組織排查出險(xiǎn)情況，開展理賠服務(wù)工作，簡(jiǎn)化理賠流程，加快賠付速度，切實(shí)發(fā)揮保險(xiǎn)保障作用，助力受災(zāi)群眾恢復(fù)生產(chǎn)生活。

古田縣一家茶企的合作茶園因冰雹大面積受損，人保財(cái)險(xiǎn)寧德分公司接報(bào)案后，查勘隊(duì)伍立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，同步開通理賠綠色通道，24小時(shí)內(nèi)完成勘查并預(yù)付部分賠款�！皥�(bào)案不到24小時(shí)，預(yù)付賠款就到賬了，理賠服務(wù)真給力！”收到賠款的茶農(nóng)劉先生激動(dòng)地說(shuō)。

這一高效響應(yīng)得益于寧德保險(xiǎn)行業(yè)近年來(lái)構(gòu)建的“預(yù)警-響應(yīng)-理賠”全鏈條服務(wù)機(jī)制。早在災(zāi)害發(fā)生前，保險(xiǎn)行業(yè)通過(guò)氣象數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)，提前向高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域企業(yè)推送預(yù)警信息，指導(dǎo)做好防范措施。災(zāi)害發(fā)生后，依托“5+N”聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與應(yīng)急、交通等部門實(shí)時(shí)共享災(zāi)情數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)快速定損、精準(zhǔn)賠付。

據(jù)行業(yè)統(tǒng)計(jì)，今年4月份，寧德保險(xiǎn)業(yè)累計(jì)接涉強(qiáng)對(duì)流天氣災(zāi)害報(bào)案203起，賠付金額達(dá)97.05萬(wàn)元。在強(qiáng)對(duì)流天氣等突發(fā)災(zāi)害面前，保險(xiǎn)的“減震器”作用進(jìn)一步凸顯，切實(shí)減輕了企業(yè)和群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

風(fēng)雨無(wú)情，保險(xiǎn)有愛(ài)。寧德市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)胡正福表示，目前寧德處于汛期，防汛工作十分嚴(yán)峻，寧德市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)將持續(xù)關(guān)注天氣變化，督促全市保險(xiǎn)行業(yè)積極履行社會(huì)責(zé)任，堅(jiān)持以人民為中心，多措并舉做好保險(xiǎn)服務(wù)工作，真真切切為百姓分憂，為群眾解難。

事前預(yù)防 筑牢安全防線

安全生產(chǎn)事關(guān)人民福祉，事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。近年來(lái)，安責(zé)險(xiǎn)在寧德高質(zhì)量發(fā)展和高水平安全間的良性互動(dòng)效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。

國(guó)家金融監(jiān)督管理總局寧德監(jiān)管分局相關(guān)人員介紹，安責(zé)險(xiǎn)是指保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)投保的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位發(fā)生的生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡和有關(guān)經(jīng)濟(jì)損失等予以賠償，并為投保的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提供生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)。

“在不確定的未來(lái)，擁有確定的保險(xiǎn)保障”，是安責(zé)險(xiǎn)為高危行業(yè)、領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位帶來(lái)的滿滿“安全感”。

今年3月，古田縣某鋁加工企業(yè)在安責(zé)險(xiǎn)專家指導(dǎo)服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)車間設(shè)備存在重大安全隱患，通過(guò)及時(shí)整改避免了潛在事故，降低了企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)成本。

數(shù)據(jù)顯示，寧德全市安責(zé)險(xiǎn)累計(jì)參保安責(zé)險(xiǎn)企業(yè)達(dá)2098家，提供風(fēng)險(xiǎn)保障232.46億元，開展事故預(yù)防服務(wù)451次，協(xié)助企業(yè)排查隱患2260條。同時(shí)，寧德已率先在全省實(shí)現(xiàn)礦山、�；�、冶金、煙花爆竹、民用爆炸物品5大高危行業(yè)安責(zé)險(xiǎn)參保率100%。

寧德市安責(zé)險(xiǎn)發(fā)展“快馬加鞭”的背后得益于當(dāng)?shù)厥讋?chuàng)的安責(zé)險(xiǎn)“一機(jī)制、一辦法、一平臺(tái)”工作法。

為強(qiáng)化監(jiān)管，寧德市創(chuàng)新出臺(tái)《安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)履約工作評(píng)估指引》，對(duì)承保機(jī)構(gòu)進(jìn)行信用評(píng)級(jí)，并將結(jié)果作為企業(yè)投保參考。今年一季度，寧德市人民政府安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室（以下簡(jiǎn)稱市安辦）對(duì)未認(rèn)真落實(shí)事故預(yù)防工作的部分承保機(jī)構(gòu)及部分投保企業(yè)進(jìn)行約談，督促落實(shí)。

同時(shí)，依托安責(zé)險(xiǎn)信息平臺(tái)，各行業(yè)主管部門可實(shí)時(shí)查詢企業(yè)投保、理賠及隱患整改情況，形成“溝通-實(shí)施-跟蹤-回訪”生產(chǎn)安全事故隱患閉環(huán)管理制度。

為了提升安責(zé)險(xiǎn)事故預(yù)防服務(wù)工作的質(zhì)效性，市安辦專門設(shè)立了安責(zé)險(xiǎn)推進(jìn)辦公室，要求各承保機(jī)構(gòu)對(duì)隱患排查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的隱患和問(wèn)題進(jìn)行登記、并將專家的整改建議發(fā)送至存在隱患的企業(yè)，跟蹤督促企業(yè)按專家意見在規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行有效整改，從而形成隱患“排查-發(fā)現(xiàn)-整改”的閉環(huán)管理，及時(shí)消除隱患，提升企業(yè)的安全管理水平。

值得關(guān)注的是，安責(zé)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)防控功能正深度融入地方產(chǎn)業(yè)發(fā)展。在寧德市應(yīng)急管理局和國(guó)家金融監(jiān)督管理總局寧德監(jiān)管分局的聯(lián)合推動(dòng)下，針對(duì)新能源、船舶制造等重點(diǎn)行業(yè)，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)量身定制產(chǎn)品，優(yōu)化費(fèi)率機(jī)制，例如為青拓集團(tuán)、中鋁東南銅業(yè)等企業(yè)提供專項(xiàng)服務(wù)，助力產(chǎn)業(yè)鏈安全穩(wěn)定。這種“一企一策”的精準(zhǔn)服務(wù)，不僅提升了企業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力，更推動(dòng)了安全生產(chǎn)治理模式的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

“通過(guò)事故預(yù)防服務(wù)，企業(yè)可以得到高水平安全專家指導(dǎo)，解決安全生產(chǎn)中的難題，極大降低事故發(fā)生概率。而保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)理賠風(fēng)險(xiǎn)也得到降低，有助于整體安全生產(chǎn)形勢(shì)改善，是一個(gè)多贏的舉措�！眹�(guó)家金融監(jiān)督管理總局寧德監(jiān)管分局相關(guān)人員介紹。（葉伏國(guó) 何琦瑛）