從被動就醫(yī)到主動守護，湖南省永州市冷水灘區(qū)以“家醫(yī)湘約”平臺上線為契機，全面開展家庭醫(yī)生簽約服務提升行動。通過組建專業(yè)化團隊、推行網(wǎng)格化管理等一系列舉措，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務走進千家萬戶，切實打通基層醫(yī)療“最后一米”。

鳳凰社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生上門給老人送藥（王庚娣 攝）

家住四丘田社區(qū)七里坪五組的85歲老人唐禾花，被高血壓困擾長達十余年。以往，拿藥成了她的難題，需要家人驅(qū)車十幾分鐘才能完成。如今，簽約家庭醫(yī)生后，藥品直接送上門。唐禾花感慨地說：“現(xiàn)在醫(yī)生送到我家里來了，真的太方便了�！�

同樣受益于簽約服務的，還有52歲的蔣忠輝。家庭醫(yī)生在體檢中發(fā)現(xiàn)他患有高血壓，經(jīng)過定期治療，他的血壓如今已降至正常范圍內(nèi)。

家庭醫(yī)生幫助居民使用“家醫(yī)湘約”平臺線上簽約（王庚娣 攝）

今年4月，“家醫(yī)湘約”平臺正式上線。居民可通過線下基層醫(yī)療機構，或線上“湖南省居民健康卡”進行便捷簽約。為進一步推動簽約服務提質(zhì)增效，冷水灘區(qū)鳳凰社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建了16支專業(yè)簽約團隊，47名家醫(yī)專干按照網(wǎng)格精準服務。他們建立專屬微信群，暢通與居民的溝通渠道，同步推出上門醫(yī)療、優(yōu)先轉(zhuǎn)診等惠民政策。同時，免費發(fā)放服務卡，居民憑借服務卡可享受10大類福利。截至目前，該中心累計開展上門服務超百次，已簽約3379人，重點人群簽約達3202人。

冷水灘區(qū)鳳凰社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生何小紅介紹：“簽約家庭醫(yī)生后，居民就像有了一個‘醫(yī)生朋友’。我們通過電話、微信等多種方式，為簽約居民提供健康咨詢和醫(yī)療指導。針對老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群，我們會定期通過門診、電話、上門等方式，對簽約居民的健康狀況進行調(diào)查和管理，為其制定個性化的健康生活方式和疾病治療方案，真正實現(xiàn)‘簽約有感，健康可及’，確保每位居民都能享受到便捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的服務�！�

從“坐堂行醫(yī)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧祥T問診”，從“被動簽約”發(fā)展到“主動續(xù)約”，冷水灘區(qū)以家庭醫(yī)生簽約服務提升行動為重要抓手，依托“家醫(yī)湘約”平臺，創(chuàng)新管理模式、強化宣傳引導、優(yōu)化服務體驗、統(tǒng)籌簽約履約。通過這一系列舉措，推動家庭醫(yī)生簽約工作不斷走深走實，實現(xiàn)智慧醫(yī)療與人文關懷的深度融合。截至目前，全區(qū)常住人口簽約20.72萬人，其中重點人群簽約11.97萬人。

下一步，冷水灘區(qū)將持續(xù)深化健康科普工作，致力于讓更多居民在家門口就能享受到全鏈條的健康守護，為分級診療注入新的動能，不斷提升居民的健康獲得感和幸福感。（唐夢 王庚娣）