圖為中信湘雅醫(yī)院精子庫(kù)工作人員將精子放入液氮罐中凍存。 長(zhǎng)沙晚報(bào)通訊員 董雷 攝

　　趁年輕，把精子存入“銀行”

　　湖南到精子庫(kù)辦理生殖保險(xiǎn)的人逐漸增多，其中20至39歲青年占近八成

　　從年齡上看，該院生殖保險(xiǎn)患者主要集中在14-40歲之間，目前年齡最小的凍精時(shí)僅為15歲，最大一位為60歲。青少年(含大學(xué)生)、公司白領(lǐng)、公務(wù)員辦理生殖保險(xiǎn)最多，超過總?cè)藬?shù)一半。這類群體文化程度較高、經(jīng)濟(jì)能力強(qiáng)、對(duì)新鮮事物接受能力強(qiáng)�！　≈茍D/王斌

　　32歲的陳勁楊(化名)是四川人，半年前被診斷出患有乙肝大三陽，治療前醫(yī)生提醒他，他的疾病需要連續(xù)3年的抗病毒治療周期，使用的藥物可能會(huì)降低精子質(zhì)量。對(duì)于未婚未育的陳勁楊來說，這一消息更是雪上加霜。在醫(yī)生建議下，陳勁楊決定在進(jìn)行連續(xù)乙肝治療前將精子冷凍保存起來，待將來結(jié)婚準(zhǔn)備生孩子的時(shí)候再?gòu)?fù)蘇使用。因乙肝病毒可能在樣本間的交叉感染，當(dāng)?shù)鼐�子�?kù)無法凍存，近日，陳勁楊來到中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院人類精子庫(kù)，將精子特別處理后，他在這里辦理了為期5年的精液冷凍保存。

　　記者昨日從該精子庫(kù)獲悉，近年來，到“精子銀行”要求做生殖保險(xiǎn)的男士逐漸增多。但生殖保險(xiǎn)并未被大眾所熟知，相當(dāng)一部分患者因此錯(cuò)失了精子冷凍的最佳時(shí)期，從而造成終身遺憾。

　　案例：15歲少年腫瘤術(shù)前完成生殖保險(xiǎn)

　　15歲的前亮(化名)是個(gè)身高1.8米的帥小伙，目前正在長(zhǎng)沙某高中就讀。去年學(xué)校組織的一次體檢過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的右側(cè)睪丸腫大，建議到泌尿外科就診。孩子這么小就長(zhǎng)了腫塊，讓前亮的媽媽異常自責(zé)，總是抱怨自己平日太疏忽，沒注意到孩子的異常。泌尿外科醫(yī)生表示腫塊需要手術(shù)切除。醫(yī)生提醒前亮媽媽，可以先到中信湘雅精子庫(kù)辦理生殖保險(xiǎn)，將孩子的健康精子凍存起來，以防手術(shù)影響將來的生育功能。

　　去年11月，前亮在媽媽帶領(lǐng)下來到中信湘雅精子庫(kù)，共凍存了8管健康精子，期限為15年，他也創(chuàng)造了目前該院精子庫(kù)生殖保險(xiǎn)凍存期限最長(zhǎng)的紀(jì)錄。后來前亮媽媽反饋，孩子手術(shù)非常成功，腫塊檢測(cè)為良性，但對(duì)生育功能是否有影響還需長(zhǎng)期觀察，因此她認(rèn)為生殖保險(xiǎn)很有必要。

　　“青少年在惡性腫瘤治療前，做好生殖保險(xiǎn)很有必要。”據(jù)中信湘雅醫(yī)院副院長(zhǎng)范立青教授介紹，以青少年白血病患者為例，特別是需要接受造血干細(xì)胞移植(包括骨髓移植、外周血干細(xì)胞移植和臍血移植)的患者，存在很高的生殖風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樵谶M(jìn)行造血干細(xì)胞移植前必須接受大劑量化療或全身放療，可導(dǎo)致男性不育或發(fā)生不完整的青春期或青春期遲滯，導(dǎo)致85%的男孩在青春期后出現(xiàn)無精子癥。因此，在腫瘤放化療之前，為預(yù)防對(duì)生殖功能的損傷，建議男性患者特別是青年少年提前做好生殖保險(xiǎn)，凍存健康精子。

　　數(shù)據(jù)：嚴(yán)格意義上的生殖保險(xiǎn)者僅200余例

　　中信湘雅醫(yī)院院長(zhǎng)盧光琇教授介紹，中信湘雅生殖與遺傳�？漆t(yī)院精子庫(kù)是國(guó)內(nèi)第一個(gè)、也是目前世界最大的人類精子庫(kù)，現(xiàn)存凍精14.6萬份。在中信湘雅精子庫(kù)，登記最早的生殖保險(xiǎn)患者是在2004年，該精子庫(kù)也是國(guó)內(nèi)最早開展生殖保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的精子庫(kù)之一。然而，由于生殖保險(xiǎn)長(zhǎng)期“養(yǎng)在深閨人未識(shí)”，大多數(shù)患者是在腫瘤手術(shù)之前才第一次聽說。盡管該精子庫(kù)每年為超過2000多名不孕不育夫婦冷凍保存了精子，但截至目前，也僅有嚴(yán)格意義上的生殖保險(xiǎn)者200多例。

　　這200多例參與生殖保險(xiǎn)者，72.6%都是湖南省內(nèi)患者，此外還有北京、廣東、四川、浙江、新疆等10多個(gè)省份患者。

　　從原因上看，主要有疾病、推遲生育意愿、高職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)(如放射科醫(yī)生)、夫妻分居兩地、出國(guó)留學(xué)等，以備將來需要健康精子。該院已經(jīng)辦理生殖保險(xiǎn)的人群當(dāng)中，大多是未婚或已婚未育者，擔(dān)心將來面臨一定的生育困境。

　　釋疑：精子復(fù)蘇后八成可恢復(fù)活力

　　通過“精子銀行”出生的寶寶到底健康狀況如何？很多人都有這樣的疑問。

　　“國(guó)內(nèi)外均有大量的研究數(shù)據(jù)表明，精子庫(kù)出生的孩子出生缺陷率與正常懷孕出生的孩子出生缺陷率相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�！狈读⑶嘟淌诟嬖V記者，該院曾對(duì)2005年至2011年，通過該院供精出生的1萬多個(gè)孩子進(jìn)行回顧性調(diào)查，顯示其出生缺陷率為0.88%，低于國(guó)家衛(wèi)生部2012年公布的出生缺陷發(fā)生率。

　　“精子庫(kù)中的精子通過程序冷凍，保存在-196℃的超低溫液氮中，精子像是在‘冬眠’�！狈读⑶嘟淌诟嬖V記者，目前，精子的冷凍保存沒有明確的限制期限，從國(guó)內(nèi)外各精子庫(kù)與生殖中心的報(bào)道來看，保存20多年仍能生出健康的寶寶。而精子的復(fù)蘇是在37℃的環(huán)境下進(jìn)行，能夠保證精子在短時(shí)間內(nèi)從“冬眠”中蘇醒，并恢復(fù)活動(dòng)能力。不同的冷凍保護(hù)劑與冷凍程序與精子的復(fù)蘇率有關(guān)。中信湘雅精子庫(kù)精子解凍后，約80%的精子可恢復(fù)活力，復(fù)活率保持全國(guó)領(lǐng)先水平。

　　【名詞解釋】

　　生殖保險(xiǎn)

　　指通過低溫冷凍技術(shù)，幫助個(gè)人儲(chǔ)存生殖細(xì)胞(精子或卵子)或胚胎，以備以后生育后代所開展的一項(xiàng)特殊的有償醫(yī)療服務(wù)。由于從女子體內(nèi)取卵的難度遠(yuǎn)大于男子排精，因此我們?nèi)粘Ｌ岬降纳�殖保險(xiǎn)多指男性生殖保險(xiǎn)，即在精子庫(kù)中儲(chǔ)存精子，以防生精功能可能出現(xiàn)的不可逆損害。當(dāng)需要時(shí)再將精子進(jìn)行復(fù)溫，使凍存者能在將來?yè)碛凶约旱暮⒆�。這是一個(gè)造福千家萬戶的工作。

　　【專家提醒】

　　這些人群適用生殖保險(xiǎn)

　　范立青表示，男性從青春期開始，睪丸啟動(dòng)精子發(fā)生過程，精子的產(chǎn)生可以持續(xù)一生，因此常常有媒體報(bào)道古稀之年的男性依然可以當(dāng)父親。但是有研究表明，丈夫的年齡越大，精子發(fā)生突變的機(jī)會(huì)就越多，下一代出現(xiàn)的遺傳性疾病的機(jī)會(huì)也會(huì)相應(yīng)的增加，許多染色體畸變與父親生育年齡過大有關(guān)。因此，從優(yōu)生優(yōu)育角度來看，男性也不宜過晚要孩子。女性同樣可以通過卵子冷凍的技術(shù)來實(shí)現(xiàn)生殖保險(xiǎn)。

　　男性7類人群

　　1.腫瘤患者手術(shù)及化放療之前；

　　2.高危職業(yè)者，如軍人、消防員、運(yùn)動(dòng)員、礦工、輻射和射線接觸者；

　　3.少弱精子癥患者，精液質(zhì)量呈下降趨勢(shì)、甚至有無精子癥可能的；

　　4.因一方或雙方因素，需行輔助生育，擔(dān)心取精當(dāng)日無法正常排精者；

　　5.通過附睪、睪丸穿刺術(shù)，睪丸活檢術(shù)及睪丸顯微取精術(shù)獲取存活精子者；

　　6.夫妻在兩地分居期間有生育要求者；

　　7.有遠(yuǎn)期生育要求，預(yù)防精液質(zhì)量下降者。

　　女性3類人群

　　1.試管嬰兒周期中，丈夫無法排精，妻子取卵后需要凍存的；

　　2.試管嬰兒成功后，患者捐贈(zèng)排出的剩余卵子的；

　　3.大齡未婚女性、腫瘤化療女性。