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    ;、兜底線:醫(yī)改重點領域和關鍵環(huán)節(jié)取得突破性進展

    2016-09-07 17:18:00 來源:新華網

      新華社北京9月7日電 題:以深化醫(yī)改為動力促進健康中國建設——我國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展綜述

      開欄的話:沒有全民健康,就沒有全面小康。黨的十八大以來,以習近平同志為總書記的黨中央把“健康中國”提升為國家戰(zhàn)略,全國衛(wèi)生與健康大會作出加快推進健康中國建設的重大部署。

      推進健康中國建設,深化改革是動力。只有迎難而上,進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,探索醫(yī)改這一世界性難題的中國式解決辦法,才能實現到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。

      即日起,新華社開設“健康中國”欄目,報道各地醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新實踐、新進展、新成效,反映深化醫(yī)改對加快“健康中國”建設的作用和意義。(開欄的話完)

      新華社記者胡浩

      健康是個人追求幸福生活的基礎,也是實現中華民族偉大復興中國夢的有力支撐。在全面建成小康社會決勝階段的開局之年,全國衛(wèi)生與健康大會的召開,描繪了健康中國的美好藍圖,吹響了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的沖鋒號。

      ;尽⒍档拙:醫(yī)改重點領域和關鍵環(huán)節(jié)取得突破性進展

      城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療3項基本醫(yī)療保險參保人數超過13億,參保率保持在95%以上,織就世界上最大的基本醫(yī)療保障網,城鄉(xiāng)居民大病保險推進實施,疾病應急救助制度全面建立。

      公立醫(yī)院國家級聯系試點城市從34個增加到100個,75%的縣(市)啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革。

      基本藥物價格較改革前平均下降30%左右,短缺藥品供應保障機制建立,基本保障了兒童用藥。所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和86%的村衛(wèi)生室全部配備基本藥物并實行零差率銷售。

      社會辦醫(yī)和健康服務業(yè)發(fā)展迅速,民營醫(yī)院2015年達到1.25萬家,比2010年增加5478家,非公立醫(yī)療機構的診療人次數達到16.8億,占全國總診療人次數的22%。

      ……

      得益于醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務能力的提升,2015年我國居民人均預期壽命達到76.34歲,比2010年提高1.51歲。嬰兒死亡率由2014年的8.9‰下降到2015年的8.1‰,孕產婦死亡率由21.7/10萬下降到20.1/10萬,居民健康水平總體上處于中高收入國家平均水平,部分地區(qū)已經達到或接近高收入國家的水平。

      世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍日前在華訪問時說:“中國15年前不到三分之一的人享有醫(yī)保,現在醫(yī)保覆蓋率達到95%,比一些免費醫(yī)療的發(fā)達國家做得還好,能較好地防止老百姓因病致貧,對中國衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展非常有利。”

      破堅冰、解難題:醫(yī)改之路任重而道遠

      “醫(yī)改是一道世界性難題,不可能一蹴而就,也不可能一步到位!眹鴦赵横t(yī)改專家咨詢委員會委員、北京協和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長劉遠立認為,我國新醫(yī)改已經取得了十分重要的階段性成果,舉世矚目。但是,優(yōu)質醫(yī)療供需失衡等問題仍然是改革的焦點和難點。

      艱巨的挑戰(zhàn)仍需面對:新型城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化對醫(yī)療保障和醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及的要求進一步增加;地區(qū)醫(yī)療資源分布不均衡,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源差距大;看病貴、看病難,群眾就醫(yī)負擔重等問題仍未得到根本解決……在醫(yī)改這道世界性難題面前,中國這個發(fā)展中人口大國面臨的挑戰(zhàn)遠遠大于許多發(fā)達國家。

      進入攻堅期,迎難而上是唯一的辦法。推進健康中國建設,需要進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以改革作為前進的動力。

      “在‘十三五’期間推進健康中國建設,保障人民健康是工作中心。實際工作中要以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為驅動,著力于促進健康、轉變模式、加強保障,更加注重預防為主和健康促進、工作重心下移和資源下沉、提高服務質量和水平等方面的推進,實現工作模式從以疾病為中心到以健康為中心的轉化!眹倚l(wèi)生計生委主任李斌說。

      建機制、促聯動:在醫(yī)改探索中建設健康中國

      “改革創(chuàng)新是衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的強大動力!焙笔⌒l(wèi)生計生委黨組書記張晉認為,加快推進健康中國建設,必須全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,滿足人民群眾日益增長的健康需求。

      當前,中國醫(yī)改正在逐步從試點探索、單向突破轉向系統配套、全面推進。

      西安交通大學第一附屬醫(yī)院在過去幾年來,一直著力改革。院長施秉銀介紹,西安交大第一附屬醫(yī)院自2015年開始實施目標責任管理,將醫(yī)德醫(yī)風作為剛性指標納入考核,同時取消全部經濟指標,醫(yī)務人員的收入高低不再與經濟效益掛鉤,而整體的考核結果,直接關聯績效工資分配和職稱評定等。

      寧夏回族自治區(qū)鹽池縣按照“;尽娀鶎、建機制”的思路創(chuàng)新支付制度,對鄉(xiāng)村兩級門診服務、縣級醫(yī)院住院服務的醫(yī)保支付方式進行改革,基層門診量明顯增加,次均費用得到較好控制,醫(yī)保基金風險下降。

      四川省以基本藥物制度為核心,以藥品、耗材和器械集中采購為抓手,強化改革攻堅,上下協同,建立健全藥品耗材和醫(yī)療器械供應保障機制。802家等級醫(yī)療機構、5256家基層醫(yī)療機構、969家藥品配送企業(yè)和3222家耗材配送企業(yè)在省藥采平臺上網交易。

      江西省蘆溪縣在醫(yī)改中著重考慮加大監(jiān)管力度,控制醫(yī)藥費用過快增長,減輕百姓就醫(yī)經濟負擔,醫(yī)療機構服務能力、醫(yī)療滿意度和縣域就診率得到大幅提升。

      ……

      建設健康中國,是黨對人民的鄭重承諾。以改革為動力,打贏醫(yī)改攻堅戰(zhàn),才能保障人民健康,為推進健康中國建設打下堅實基礎。

    編輯:王丹蕾

    關鍵詞:醫(yī)改;基本藥物;疾病譜變化;住院服務;衛(wèi)生體制改革;健康中國;兜底;附屬醫(yī)院;就醫(yī);醫(yī)療資源

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