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    央廣網(wǎng)

    浙江就醫(yī)改革新政:跨省住院報(bào)銷(xiāo)分分鐘解決

    2017-08-03 09:36:00來(lái)源:浙江在線

      82日,安徽黟縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療(新農(nóng)合)參保者老王在省人民醫(yī)院辦理出院手續(xù)。得益于浙江推出的跨省就醫(yī)改革新政,花費(fèi)了6300元醫(yī)療費(fèi)的老王,當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)2340元,自付3960元。這是安徽省新農(nóng)合病人首次在浙江實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)。與老王一起享受這一政策惠顧的還有四川、貴州等8個(gè)。▍^(qū))的新農(nóng)合病人。至此,全國(guó)31個(gè)省市(區(qū))參保病人均可以在浙江實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)。 

      看病用醫(yī)保,人們已習(xí)以為常。可對(duì)“漂一族”來(lái)說(shuō),報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)一直是個(gè)“老大難”問(wèn)題。因之前省外病人在浙江看病不能實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算,他們看病要么自費(fèi),要么墊付了回家報(bào)銷(xiāo),要么只能回老家看病。

      2016年,浙江被列入首批簽署“啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作責(zé)任書(shū)”的省市。到2016年底,浙江完成了省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的對(duì)接,至今年上半年,全國(guó)22個(gè)省市(區(qū))所有參保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在浙江實(shí)現(xiàn)了跨省醫(yī)保直接結(jié)算。

      然而,因遼寧、四川、安徽、吉林、貴州、西藏、陜西、甘肅、海南9省(區(qū))農(nóng)村居民為新農(nóng)合參保者,沒(méi)有實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)保直接結(jié)算,如何確保他們也能享受到即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療惠顧成為亟需破解的課題。

      今年2月,浙江在原有政策基礎(chǔ)上進(jìn)一步推出新舉措,省人民醫(yī)院與省腫瘤醫(yī)院,在北京簽署新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)服務(wù)框架協(xié)議,明確這9個(gè)省(區(qū))參合患者經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診至浙江這兩家定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),可享受住院窗口即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。

      省人民醫(yī)院為此專(zhuān)門(mén)成立跨省異地就醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組及工作小組,積極進(jìn)行信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)建設(shè),并在醫(yī)院門(mén)診樓設(shè)置新農(nóng)合跨省就醫(yī)政策咨詢部門(mén)和服務(wù)站,開(kāi)設(shè)新農(nóng)合跨省就醫(yī)住院床位預(yù)約調(diào)配專(zhuān)窗、入院出院辦理專(zhuān)窗等,在門(mén)診大廳顯著位置還擺放新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)流程宣傳海報(bào),以保障外省新農(nóng)合患者的就醫(yī)效率。

      “現(xiàn)在農(nóng)村人進(jìn)城看病真的很方便,一張卡就搞定了。”在省人民醫(yī)院住院治療的章大爺說(shuō)。他來(lái)自安徽績(jī)溪,兒子章華偉來(lái)杭定居后,每年都接他來(lái)杭體檢。2月的體檢報(bào)告顯示,章大爺肺部有陰影,經(jīng)觀察肺部陰影有增大傾向,醫(yī)生建議入院治療,章華偉便立刻安排父親入住省人民醫(yī)院。

      章華偉告訴記者,前幾年父親來(lái)杭住院,都需要提前墊付費(fèi)用,隨后把結(jié)算清單交回老家社保局等待醫(yī)療報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)款拿到手需要近3個(gè)月,兩地來(lái)回奔波極為不便。而現(xiàn)在,他只要打個(gè)電話在老家備案,憑借新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心的短信通知,短短幾分鐘就順利辦理了報(bào)銷(xiāo)手續(xù)!斑@樣的好政策,讓我們這些在浙江工作的外地人心里更踏實(shí)了!闭氯A偉說(shuō)。

      記者了解到,目前9個(gè)。▍^(qū))的新農(nóng)合參保者已實(shí)現(xiàn)了跨省就醫(yī)住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算,門(mén)診費(fèi)用雖尚未納入即時(shí)結(jié)報(bào),但為最大程度方便患者,省人民醫(yī)院專(zhuān)門(mén)設(shè)立新農(nóng)合跨省就醫(yī)指定門(mén)診室,為新農(nóng)合跨省就醫(yī)患者提供更為便利和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。此外,省人民醫(yī)院還通過(guò)信息化智能管控,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員參與醫(yī)保管理意識(shí),有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),將醫(yī)療費(fèi)用控制在合理范圍之內(nèi)。

      “政府下決心推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng),作為公立醫(yī)院,我們更應(yīng)該積極響應(yīng),主動(dòng)做好這項(xiàng)惠民工作,用實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)讓省內(nèi)外醫(yī);颊呒饶芟硎艿絻(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),又能解決異地結(jié)算的痛點(diǎn),讓基層百姓看病不再難。”省人民醫(yī)院院長(zhǎng)黃東勝說(shuō)。

      目前,浙江跨省結(jié)算累計(jì)100多人次,有效解決了參保、參合患者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)異地結(jié)算的難題。據(jù)介紹,跨省新農(nóng)合的患者在浙江就醫(yī)時(shí),醫(yī)保項(xiàng)目按照浙江省目錄,而報(bào)銷(xiāo)比例則按照參合地政策。(浙江在線記者 李文芳 通訊員 朱佳英 史俊)

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    關(guān)鍵詞: 浙江;就醫(yī);聯(lián)網(wǎng)

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